Ο κολπικός τοκετός μετά από καισαρική τομή (VBAC) είναι ο όρος που χρησιμοποιείται όταν μια γυναίκα γεννά κολπικά, έχοντας στο παρελθόν γεννήσει με καισαρική τομή.
Ο μύθος ότι εφόσον μια γυναίκα έχει κάνει μία καισαρική στο παρελθόν, πρέπει σε επόμενες κυήσεις να γεννά μόνο με καισαρική, έχει καταρριφθεί! Στατιστικά, περίπου τρεις στις τέσσερις γυναίκες (75%) με εγκυμοσύνη χωρίς άλλα προβλήματα, που ξεκινούν τοκετό, γεννούν κολπικά μετά από μία προηγηθείσα καισαρική τομή.
Επικοινωνήστε μαζί μου
Οι περισσότερες γυναίκες με δύο προηγηθείσες καισαρικές τομές θα κάνουν το επόμενο μωρό τους με καισαρική τομή.
Πλεονεκτήματα ενός επιτυχημένου VBAC
- μεγαλύτερη πιθανότητα φυσιολογικού τοκετού χωρίς επιπλοκές σε μελλοντικές εγκυμοσύνες
- συντομότερη ανάρρωση και μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο
- αποφεύγοντας τη χειρουργική επέμβαση, αποφεύγονται και κάποιες διεγχειρητικές και μετεγχειρητικές επιπλοκές
- ευκολότερος θηλασμός
- μεγαλύτερη ψυχική ικανοποίηση (για κάποιες γυναίκες)
Ένας αριθμός παραγόντων κινδύνου καθιστούν λιγότερο πιθανή την επιτυχή έκβαση μιας προσπάθειας VBAC. Σημαντικότεροι είναι:
- η προηγούμενη καισαρική έγινε επειδή δεν σημειώθηκε πρόοδος στον τοκετό, που είχε ήδη ξεκινήσει
- είστε υπέρβαρη – δείκτης μάζας σώματος (BMI) πάνω από 30.
Τα μειονεκτήματα του VBAC περιλαμβάνουν
- Επείγουσα καισαρική τομή - υπάρχει πιθανότητα 25% να χρειαστεί να κάνετε επείγουσα καισαρική τομή κατά τη διάρκεια του τοκετού σας, η οποία, όμως, είναι μόνο ελαφρώς μεγαλύτερη από ό,τι αν ήσασταν για πρώτη φορά σε τοκετό.
- Μετάγγιση αίματος - οι γυναίκες που επιλέγουν VBAC έχουν 1% μεγαλύτερη πιθανότητα να χρειαστούν μετάγγιση αίματος σε σύγκριση με γυναίκες που επιλέγουν προγραμματισμένη καισαρική τομή.
- Ρήξη μήτρας - υπάρχει πιθανότητα η ουλή στη μήτρα σας να σπάσει, μερικώς ή ολικώς. Εάν η ουλή ανοίξει εντελώς (ρήξη) αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για εσάς και το μωρό σας. Αυτό συμβαίνει σε ποσοστό κάτω του 0,5%. Εάν υπάρξουν σημάδια αυτών των επιπλοκών, το μωρό σας θα γεννηθεί με επείγουσα καισαρική τομή.
Σε πολύ λίγες περιπτώσεις το VBAC δεν ενδείκνυται και η προγραμματισμένη καισαρική τομή είναι μια ασφαλέστερη επιλογή, όπως όταν:
- είχατε περισσότερες από δύο προηγούμενες καισαρικές τομές
- η μήτρα υπέστη ρήξη κατά τη διάρκεια προηγούμενου τοκετού
- έχετε καθετή τομή της μήτρας από προηγούμενη καισαρική
- έχετε αφαιρέσει ενδοτοιχωματικά ινομυώματα μήτρας
- έχετε άλλες επιπλοκές της εγκυμοσύνης που απαιτούν τοκετό με καισαρική τομή, όπως ισχιακή προβολή
Κατά την προσπάθεια VBAC:
- Ο καρδιακός παλμός του μωρού σας θα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς, με καρδιοτοκογράφο, καθώς μια αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι ρήξης της μήτρας.
- Μπορείτε να κάνετε επισκληρίδιο αν το επιλέξετε
- Μπορεί επίσης να κάνετε χρήση αρωματοθεραπείας για τη διαχείριση του πόνου
